Dry Needling 3 - Trigger Point - BMN

5 ------Aguja de Acupuntura, 1999. 

        Era necesario para optimizar el dolor de inserción de la aguja, de seleccionar una aguja mas fina aunque compacta.

Karl Lewit, 1979,  publicó en la revista médica "PAIN" un artículo destacando el papel, en la Dry Needling. Punción Seca, de una aguja resistente y compacta idéntica a la aguja utilizada en Acupuntura.

En 1999, en la segunda edición de su libro, Travell y Simons, abogaron, para optimizar el dolor de inserción de la aguja hipodérmica, de seleccionar una aguja más fina posiblemente compacta, la aguja de acupuntura.

Aguja de Acupuntura para la Dry Needling _DN

·         ¿Cómo se describen las agujas de acupuntura?

Son menos dolorosas cuando se realizan inserción y manipulación en un Trigger Point. Punto Gatillo,  ya doloroso, comparado al dolor de inserción de una aguja hipodérmica, de costumbre de mayor diámetro; Aguja hipodérmica, además descrita en términos poco halagadores, por los Terapeutas, como causantes un dolor quemante y malestar...

• Para los Terapeutas: Las agujas de acupuntura son finas como un filamento, eficaces estériles.

• Para la ‘’Food and Drug Administration’’: Una aguja de acupuntura es un dispositivo destinado a perforar la piel para la práctica de la Acupuntura. El dispositivo se compone  de una aguja de acero sólido, inoxidable. El dispositivo puede tener un mango unido a la aguja para facilitar la prestación de los tratamientos de Acupuntura’.

Agujas de Acupuntura y la controversia

La selección de la aguja de acupuntura como causa de controversia es artificial actualmente.

Punto de vista: Acupuntores

Esta selección es solamente el hecho desencadenante de una controversia iniciada por los Acupunturistas, desde mucho tiempo acerca de varias usurpaciones en su dominio de actividad por el tratamiento Dry Needling. Punción Seca:

·         Los  Trigger Point s. Puntos Gatillo y los PAs tienen una localización a menudo confundida y sobre todo con los Puntos ASHI, con el cual la confusión con los Trigger Point s. Puntos Gatillo es total.

·         La inserción de una aguja en un Trigger Point. Punto Gatillo confundido con un PA, podría ser considerada como Acupuntura.

·         La inyección de un fármaco, podría ser considerada como Mesopuntura.

·         El dominio de actividad de la Dry Needling. Punción Seca, extendido a los Trigger Points. Puntos Gatillo distantes: La inclusión de los Trigger Points. Puntos Gatillo distantes ciertamente adaptados a las particularidades de cada paciente y enumerados en las guías para el dolor, disponibles en Internet.

·         El tratamiento de todas las causas de dolor, excepto las de origen visceral, recuerda las indicaciones de la Acupuntura ...

Este conjunto ha despertado entre los Acupuntores, una controversia profunda y duradera aún visible hoy en día, pero con pocos signos de retroceso.

En muchos países, Acupuntores, en referencia a los primeros textos de Travell y Simons en los que se describe el procedimiento de la Dry Needling. Punción Seca con una aguja hipodérmica más tarde reemplazado por una aguja de acupuntura, sostienen que cada vez que un Terapeuta utiliza una aguja de acupuntura durante la sesión Dry Needling. Punción Seca, se situaría fuera de su habilitación porque practicando la acupuntura sin tener la formación adecuada con resultados, positivos o negativos, imputados a la Acupuntura y no al Terapeuta.

• Otros autores son más intransigentes

La Dry Needling. Punción Seca, la estimulación intramuscular o cualquier otro método por el cual se inserta una aguja para un beneficio terapéutico es, por definición, la práctica de la Acupuntura.

Reivindicación perfectamente legítima cuando se conoce la reacción del tejido conjuntivo a la inserción de una aguja, cuya primera descripción debe ser atribuida a la Acupuntura.

Punto de vista: Terapeutas en Trigger Points. Puntos Gatillo

 Los médicos occidentales que utilizan la Dry Needling. Punción Seca sostienen que no es la Acupuntura:

·         Porque describen la Dry Needling. Punción Seca en una terminología médica estricta que incluye los músculos, los tendones y el dolor.

·         Porque limitan el uso de la Dry Needling. Punción Seca al tratamiento del dolor originario del aparato locomotor.

·         Porque la Dry Needling. Punción Seca, al igual de la medicina occidental trata los síntomas y no tiene en cuenta la causa subyacente.

En otras términos, la Dry Needling. Punción Seca no es un tratamiento holístico.

Por el contrario,

Los Acupuntores tratan el dolor al nivel local por Puntos de Acupuntura_  APs, como lo hace la Dry Needling. Punción Seca con los Trigger Point s. Puntos Gatillo. Pero Desde milenios la Acupuntura
-* incorpora los PAs distales en el tratamiento del dolor y en otros varios tratamientos. ----* trata los síntomas y la causa de un problema de salud.
Además, la Acupuntura es una parte integral de la medicina china i aborda el tratamiento en una perspectiva holística...

La controversia ha disminuido debido 

·         Por una parte, a la evolución del enfoque clásico del tratamiento de Dry Needling. Punción Seca, incluyendo a la vez, según la utilidad, la Dry /Wet Needling _ Punción  seca/húmeda y la Acupuntura en un protocolo de tratamiento integral.

·         En segundo lugar, el uso de un dispositivo desechable, la BMN, clasificado a la vez con agujas de acupuntura o/i agujas hipodérmicas poniendo fin a la controversia sobre el uso de finas agujas y compactas de acupuntura reservadas a la Acupuntura: La BMN es una aguja de acupuntura pero hueca sirviendo también de aguja hipodérmica.

Controversia y protocolo, acupuntura, agujas acupuntura, la bmn

** - * El Protocolo Dry Needling. Punción Seca

Es interesante de notar alguna evolución en el tratamiento por Dry Needling. Punción Seca, favoreciendo la calma de la controversia.
De hecho, la Dry Needling. Punción Seca no puede ser considerada como una medicina en sí misma, es por lo que varios autores recomiendan la integración de la Dry Needling. Punción Seca en un protocolo de tratamiento con un papel especial para la Acupuntura y sus dos versiones: La acupuntura y Mesopuntura (y otros tratamientos),  para mantener, de esta manera, la homeostasis y la prevención de la cronicidad del dolor. 

·         La Dry Needling. Punción Seca funciona mejor cuando se combina con otras intervenciones de fisioterapia, también añadidas en este protocolo de tratamiento: Masaje de los tejidos blandos, estiramiento del musculo,  mejora de la fuerza muscular y de la postura,  ejercicios personales.

·         La Dry Needling. Punción Seca, funciona mejor cuando se combina, en Trigger Point s. Puntos Gatillo recurrentes por ejemplo, con un conjunto diagnóstico y terapéutico, idéntico al conjunto obtenido en la práctica médica o en la práctica de la acupuntura:...Cuestionario y busca de antecedentes personales y familiares, inspección, palpación, diagnóstico diferencial, pruebas adicionales de laboratorio o radiológicos, etc.

·         ¡El uso de la BMN, aguja a la vez de Acupuntura e hipodérmica para poner término al uso de aguja de acupuntura sin habilitación!

** - * La Acupuntura en el Protocolo de la Dry Needling. Punción Seca

La acupuntura es una versión oriental de la medicina, tratando de identificar y tratar las causas fundamentales de las enfermedades y sus síntomas, en particular:

• Todas las enfermedades encontradas en la práctica médica diaria.

• Dolor musculo-esquelético y dolor de cualquier origen.

• Otras condiciones médicas. 

  La acupuntura, en ambas versiones, Mesopuntura y acupuntura, es una parte integral de la medicina china tratando a la vez los síntomas y la causa raíz de los problemas de salud en un enfoque holístico.

La acupuntura es el tratamiento de elección para el tratamiento de patologías que implican los Trigger Point s. Puntos Gatillo.

Es una medicina completa que ayuda a aliviar a largo plazo, por la investigación, la definición y el tratamiento de los factores subyacentes manteniendo el Trigger Point. Punto Gatillo en un estado de actividad conduciendo a la cronicidad del trastorno de salud por ejemplo del dolor.

Tanto la acupuntura, medicina oriental como la DN, medicina occidental, utilizan agujas muy finas, compactas o huecas, insertadas en la piel y el músculo, en muchos puntos comunes, los Trigger Points _ TPS / Puntos de Acupuntura _PAs.

Las agujas de acupuntura se insertan en los PAs situados en las zonas proximales, así como distales, conectadas por meridianos descritos como planos de clivaje del tejido conectivo.

Las agujas de acupuntura se insertan en los PAs confundidos con los TPs.